ABSTRACT
La genitorragia en la infancia puede llegar a ser un problema diagnóstico si no se enfrenta apropiadamente. El objetivo de esta comunicación es presentar un caso clínico de una paciente con genitorragia a repetición cuyo diagnóstico final fue un hemangioma vaginal
Subject(s)
Humans , Female , Child, Preschool , Hemangioma/diagnosis , Vaginal Neoplasms/diagnosis , Clinical Evolution , Clinical Laboratory Techniques , Hemangioma/drug therapy , Hemangioma/etiology , Hematuria/complications , Prednisone/therapeutic use , Urinary Tract Infections/complications , Vaginal Neoplasms/drug therapy , Vaginal Neoplasms/etiologyABSTRACT
Se estudió la excreción urinaria de calicreína y algunos parámetros de función renal en 20 recién nacidos (12 RNPT y 8 RNT) de sexo masculino, durante las 24 y 48 horas de vida. Con respecto a los RNT, los RNPT tuvieron excreción urinaria de calicreína más baja (p < 0,05), menor depuración de creatinina (p < 0,02) y más baja osmolaridad urinaria (p <0,03). Los RNPT tuvieron un volumen urinario más alto (p < 0,01), mayor excreción fraccional de sodio (p < 0,01), menor excreción fraccional de potasio (p < 0,05) y mayor depuración de agua libre (p < 0,02). La excreción urinaria de calicreína se correlacionó directamente con edad gestacional (p < 0,01) y peso corporal (p < 0,03), e inversamente con excreción fraccional de sodio (p < 0,04) y volumen urinario (p < 0,01). Al corregir la excreción urinaria de calicreína a superfície corporal, las relaciones pierden significación estadística, excepto con edad gestacional (p < 0,04). Los valores de calicreína urinaria en recién nacido fueron bajos comparados con los de población adulta. Dado que la síntesis de calicreína ocurre en el túbulo distal, se plantea la hipótesis que esta menor excreción en la edad neonatal está relacionada con inmadurez funcional del túbulo, o menor respuesta del nefrón distal a hormonas que se sabe estimulan la excreción urinaria de calicreína en el adulto, como aldosterona y hormona antidiurética, o ambas
Subject(s)
Humans , Male , Kallikreins/urine , Infant, Newborn/urine , Kidney/physiology , Body Weight , Creatinine/urine , Gestational Age , Infant, Premature/urineABSTRACT
Se estudiaron 42 recién nacidos normales de ambos sexos y diferentes edades gestacionales (rango: 26 a 41 semanas) entre las 24 y 48 horas de vida con el propósito de evaluar la velocidad de filtración glomerular y la excreción renal de agua y electrolitos. La depuración de creatinina se relacionó directamente con edad gestacional (r:0.67). La excreción fraccional de sodio se relacionó inversamente con la edad gestacional (r: - 0.84). No hubo correlación entre excreción urinaria de potasio y edad gestacional, pero se encontró correlación inversa entre esta última y los niveles de potasio plasmático (r: - 0.67). El volumen urinario y la excreción de agua libre presentaron una correlación inversa con la edad gestacional (r: - 0.83 y r: - 0.54). Las diferencias encontradas entre el grupo de recién nacidos de término y pretérmino para estos parámetros reflejan fundamentalmente diferencias en el gradiente madurativo funcional renal, aunque a las 24 horas de vida factores hemodinámicos postnatales pudieran influenciar estos resultados